リピート回数の平均は患者構成で決まる｜下がった意味の読み方【第3章 #8】
平均リピート数が、先月より下がった。
このとき、まず「リピートが落ちた」と考えると思います。ですが、そうとは限りません。
この数字は、患者様の構成で決まります。
平均は、割り算です
計画どおりに進めた院ほど、下がって見えます。
平均リピート数は、延べ来院回数を打って、実人数で割る。それだけです。
ケアの計画が来院間隔を広げていく設計なら、計画どおりに進んだ方の来院回数は減ります。
通う間隔と、その月の回数を並べた表は、第3章 #3 の回でお話ししました。
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▶ リピート回数が減るのは失敗ではない｜院の通過率で見る【第3章 #3】
つまり、計画どおりに進めた院ほど、平均は下がって見えます。
では、下がったときにどう読むか
読み違えると、どうなるか。仮の院で見てみます。実在の院の実績ではありません。
A院は平均が下がったのを見て、月1回で落ち着いていた方にも「もう少し詰めて来ませんか」と声をかけました。
翌月の平均は、少し戻りました。ですがそのあと、数名が来なくなりました。
良い下がり方を悪い下がり方と読み違えると、いちばん安定していた方から離れていきます。
| 一緒に見る数字 | 見ていること |
|---|---|
| 月1回の間隔に到達した方の割合 | 保てる状態まで戻せた人が増えているか |
| ケア計画をやり切った方の数 | 計画を完了した人が増えているか |
だから、段階で分けます
分けると、どこに問題があるかが見えます。
1ヶ月目の方が計画の回数に届いていないなら、そこが問題です。保つ時期の方が月1回で来ているのは、正常です。
分けずに平均だけを見ると、この2つが打ち消し合って、何も分からなくなります。
| 段階 | どういう方 | 期待される来院回数 |
|---|---|---|
| 集中して通う時期 | 1ヶ月目 | 計画で決めた回数（週1回なら4回など） |
| 間隔を広げていく時期 | 2ヶ月目以降 | 月2〜4回 |
| 保つ時期 | 月1回に到達した方 | 月1回 |
分けるための記録は、1つだけです
必要なのは「初めて1ヶ月後の予約を取った日」だけです。
この日が入っている方が、保つ時期の方です。入っていなくて初診から1ヶ月以内なら集中して通う時期。それ以外が、間隔を広げていく時期です。
新しく判定するものはありません。予約を取った日を1つ書いておくだけで、3つに分けられます。
そして、単月では決めないでください
月ごとの数字は想像以上に動きます。分けたあとも、判断は3ヶ月ならしで行ってください。3ヶ月移動平均とも言います。
単月は「気づくため」に使い、「決めるため」には使わない。それだけを守れば、この数字は誤診の原因になりません。
次に読む：シリーズ 22 ／ 30
▶ 院の一人単価が下がる3つの理由｜値下げしていなくても下がります【第3章 #9】
この続きは、INSIDE OUT NUMBERS オンラインサロンで
平均が下がった。良い下がり方か、悪い下がり方か、見分けられますか。
この記事でお伝えしたのは、平均は患者構成で決まるという話と、段階の分け方、記録のしかたまでです。分けたあと、どこから手をつけるのかは書いていません。
分けるための記録は1つだけです。ただし、先に決めておかないと、あとから遡れません。
その問いに答えられるのは、先生の院の数字だけです。
INSIDE OUT NUMBERS でやることは、3つだけです。毎月、5つの数字を打つ。3ヶ月で、先生の院の基準線を出す。そこから、手を入れる場所を1つに絞る。むずかしい計算は、ひとつもありません。使うのは電卓だけです。
3ヶ月目、平均が下がった理由を、患者構成から説明できるようになります。良い下がり方なら、何もしなくてよい。この見分けがつくだけで、いらない対策を打たずにすみます。
3ヶ月は、待つ時間ではありません。数えている時間です。数字は毎月しか増えませんから、始めた月が、そのまま起点になります。来月からにすれば、分かるのも1ヶ月あとになります。
まず、今日のうちに先月の5つを出してみてください。先月の実人数、今月の新患、今月の実人数、延べ来院回数、売上。
それだけで、先生の院の1ヶ月目が終わります。手が止まったところが、いま足りていないものです。
そこから先を一緒に埋めていくのが、INSIDE OUT NUMBERS です。
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